ফরম-১
[বিধি ৩ দ্রষ্টব্য]
আবেদন ফরম
১। আবেদনকারীর নাম : ....................................................................................
২। আবেদনকারীর পিতার নাম : ........................................................................
৩। আবেদনকারীর মাতার নাম : .........................................................................
৪। আবেদনকারীর স্বামী/স্ত্রীর নাম : .....................................................................
৫। আবেদনকারীর জাতীয় পরিচয় পত্র নং : ...........................................................
৬। প্রতিবাদীর নাম : ......................................................................................
৭। প্রতিবাদীর পিতার নাম : .............................................................................
৮। প্রতিবাদীর মাতার নাম : .............................................................................
৯। স্বাক্ষীর নাম : .........................................................................................
১০। স্বাক্ষীর পিতার নাম : .................................................................................
১১। স্বাক্ষীর মাতার নাম : .................................................................................
১২। স্বাক্ষীর স্বামী/স্ত্রীর নাম : .............................................................................
১৩। স্বাক্ষীর জাতীয় পরিচয় পত্র নং : ...................................................................
১৪। ইউনিয়নের নাম : ....................................................................................
১৫। বিরোধীয় বিষয় : ....................................................................................
১৬। প্রার্থিত প্রতিকার : ..................................................................................
(আবেদনকারীর স্বাক্ষর বা টিপসহি)
[প্রয়োজনে অতিরিক্ত কাগজ সংযুক্ত করা যাইবে। ]
|